2026年初，在上海“觀心童創(chuàng)”這個充滿溫暖木色與圓潤弧線的空間里，一場由觀心實(shí)驗(yàn)室醫(yī)療業(yè)務(wù)部的杜亞松教授發(fā)起的內(nèi)外部專家懇談會悄然舉行。本次會議杜教授邀請了全國各地知名的精神科專家，心理學(xué)專家，以及觀心實(shí)驗(yàn)室的各位同事，共同探討：如何構(gòu)建陪伴全程的家庭心理診療機(jī)構(gòu)。

懇談會參會所有成員

破壁者：從“各管一段”到“全程共治”

2019年秋，連續(xù)創(chuàng)業(yè)者韓智其在北京一家三甲醫(yī)院的心理門診，經(jīng)歷了四小時等待后，得到了一個常見的解決方案：服藥，定期復(fù)診。當(dāng)他追問“除了吃藥，我還能做什么”時，答復(fù)是：“先吃著，穩(wěn)定了再說。”

這個瞬間，讓他深切感受到心理健康服務(wù)的“斷點(diǎn)”困境：標(biāo)準(zhǔn)的“診斷-開藥”流程后，那個在家庭、職場和社會關(guān)系中掙扎的具體的“人”，其整體困境與長期支持需求，往往落入空白地帶。這種“各管一段”的碎片化模式——醫(yī)院管開藥、學(xué)校管談話、家庭無處求助——是許多中國家庭面臨的共同難題。

正是這種切身體驗(yàn)，促使韓智其創(chuàng)建了觀心實(shí)驗(yàn)室。其核心破局思路在于回答一個根本問題：能否打造一個系統(tǒng)，成為“家庭心理健康的全程守護(hù)者”？

創(chuàng)業(yè)從線上開始，但現(xiàn)實(shí)的復(fù)雜性很快撲面而來。一次對昆明某中學(xué)的系統(tǒng)篩查顯示，約30%-40%的學(xué)生存在厭學(xué)或高壓狀態(tài)，約50%的教職工也有心理困擾。這讓他們確信，許多深層次問題無法僅靠線上連接解決，必須建立能深入線下場景、進(jìn)行系統(tǒng)性干預(yù)的“堡壘”。

2024年，觀心實(shí)驗(yàn)室完成了對杜亞松教授創(chuàng)建的“童創(chuàng)未來精神科門診部”的收購，更名為“觀心童創(chuàng)”，標(biāo)志著其線上線下一體化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的關(guān)鍵落子。如今，觀心實(shí)驗(yàn)室及其觀心診所互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已織成一張覆蓋全國約19個城市、擁有23家線下診療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)，團(tuán)隊(duì)擁有360名全職員工，包括20位精神科醫(yī)生和120位心理治療師與咨詢師。

拆掉精神科和心理咨詢之間的圍墻，構(gòu)建“療愈共同體”

武漢觀心醫(yī)療的王晶醫(yī)生曾這樣描述她游走于心理學(xué)、精神科與康復(fù)領(lǐng)域時的“夾心人”體驗(yàn)。王晶早期學(xué)心理學(xué)，后在武漢精神衛(wèi)生中心成為精神科醫(yī)生。“當(dāng)我到了精神科以后，我就會覺得，哎？為什么這里的人除了吃藥啥都不干？” 而當(dāng)她去學(xué)習(xí)心理治療時，心理治療師們又會說：“你們精神科醫(yī)生只會開藥。”

這正是心理服務(wù)行業(yè)長期存在的問題：精神科醫(yī)生專注于生物醫(yī)學(xué)模式，心理咨詢師專注于心理社會干預(yù)，兩者常涇渭分明。

武漢觀心診所醫(yī)療總監(jiān) 王晶

觀心實(shí)驗(yàn)室要做的，首先是拆掉這堵墻。其創(chuàng)新的DC日間照護(hù)項(xiàng)目（DC-Day care）不僅整合了精神科診療與心理治療，還關(guān)鍵性地加入了物理治療和康復(fù)部分，構(gòu)建了更完整的“療愈共同體”。

在此模式下，一位拒學(xué)青少年的康復(fù)之路，由一個整合團(tuán)隊(duì)協(xié)同負(fù)責(zé)：

? 精神科醫(yī)生負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)診斷與用藥評估；

? 心理治療師處理情緒、關(guān)系與創(chuàng)傷；

? 康復(fù)治療師訓(xùn)練認(rèn)知、社交與生活技能；

? 核心角色“個案經(jīng)理”作為家庭唯一對接人，協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)、確保服務(wù)連續(xù)性。

這種將多種生命體驗(yàn)融入治療的理念，幸運(yùn)8深圳羅湖人民醫(yī)院的主任醫(yī)師和知名心理專家桂冰醫(yī)生感觸頗深。她在公立醫(yī)院心理門診工作時，環(huán)境通常“就是一個房間”，方法也多是“一對一治療”。而在觀心診所互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，她看到了夢想的實(shí)踐：“我們多么希望患者不僅僅是一對一的治療，而且他能享受音樂治療，甚至享受舞蹈治療。”她觀察到，許多無法上學(xué)的孩子，在烘焙等生活化的活動中都能獲得成就感，“讓他先走入生活，然后再走回到學(xué)校，恢復(fù)他的社會功能”。在她看來，觀心的設(shè)置，正是在生物醫(yī)學(xué)模式與心理社會模式之間，“真正架起了一座橋梁”，讓“心身同治”在優(yōu)質(zhì)的環(huán)境中得到實(shí)現(xiàn)。

踐行“醫(yī)教康養(yǎng)”，落地全程管理

面對青少年心理問題低齡化、拒學(xué)常態(tài)化、問題復(fù)雜化的趨勢，觀心實(shí)驗(yàn)室構(gòu)建了“醫(yī)教康養(yǎng)”一體化體系，精準(zhǔn)對接國家《中國抑郁障礙防治指南（2025版）》“全病程、綜合治療”的核心原則：

? 醫(yī)：涵蓋精神科藥物及擁有循證依據(jù)的營養(yǎng)素等生物學(xué)干預(yù)。

? 教：核心是面向家長的心理教育與家庭治療，改變致病家庭互動模式。

? 康：著力于醫(yī)院難以覆蓋的“功能康復(fù)”，通過社交訓(xùn)練、復(fù)學(xué)支持等，實(shí)現(xiàn)從癥狀緩解到社會功能痊愈。

? 養(yǎng)：通過個案管理與社群陪伴，建立長程支持系統(tǒng)，應(yīng)對高復(fù)發(fā)風(fēng)險。

北京大學(xué)第六醫(yī)院梁軍副主任醫(yī)師指出，傳統(tǒng)分類診療易使患者陷入“反復(fù)進(jìn)出醫(yī)院”的循環(huán)。觀心的實(shí)踐恰恰回應(yīng)了這一洞見：超越診斷標(biāo)簽，將人置于生物、心理、社會多維度中進(jìn)行整體評估與動態(tài)干預(yù)。

在規(guī)模化中堅(jiān)守專業(yè)與效果的“錨”

觀心實(shí)驗(yàn)室的迅猛發(fā)展（2025年為其線下診療“元年”）伴隨著對初心的堅(jiān)守。觀心醫(yī)療業(yè)務(wù)部運(yùn)營院長黃榆婷強(qiáng)調(diào)，初心是“希望患者為效果買單，而非為營銷買單”。

觀心醫(yī)療業(yè)務(wù)部運(yùn)營總院長 黃榆婷

為此，觀心正在構(gòu)建內(nèi)部“錨定系統(tǒng)”：

1. 嚴(yán)格的人員篩選與系統(tǒng)培養(yǎng)，確保專業(yè)成長。

2. 強(qiáng)化“個案經(jīng)理”樞紐作用，讓臨床人員專注專業(yè)，隔絕業(yè)績壓力。

3. 即將成立“專家委員會”。杜亞松教授極力推動此作為“剎車器”與“校準(zhǔn)儀”，旨在由頂尖專家掌舵，防止快速發(fā)展中“走偏”，確保每一步基于科學(xué)與循證。

觀心實(shí)驗(yàn)室首席醫(yī)療官 杜亞松教授

搭建通往守護(hù)家庭系統(tǒng)健康的橋梁

從一個線上咨詢?nèi)肟诘綑M跨全國的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，觀心實(shí)驗(yàn)室的六年是一場關(guān)于“信任”與“規(guī)模”能否共存的實(shí)驗(yàn)。它試圖證明，在高度依賴專業(yè)與溫度的心理健康服務(wù)領(lǐng)域，標(biāo)準(zhǔn)化、可復(fù)制的系統(tǒng)是可能的，前提是系統(tǒng)的核心設(shè)計(jì)真正以“人的康復(fù)”和“家庭系統(tǒng)的健康”為中心。

這座橋不僅治療個體癥狀，更致力于改善產(chǎn)生問題的家庭土壤與社會功能。共識已明，挑戰(zhàn)仍存。如何將這套“全程共治”的體系在更廣范圍內(nèi)扎實(shí)落地，是觀心實(shí)驗(yàn)室接下來的真正考題，其探索也為整個心理健康服務(wù)行業(yè)提供了重要的變革參考。